Vous devez passer une ostéodensitométrie et vous vous demandez comment ça se passe ? Vous cherchez des informations claires sur cet examen pour être rassuré sur son déroulement ?
Cet article explique tout, simplement. Vous découvrirez le déroulement complet de l’ostéodensitométrie, de la préparation à la lecture des résultats. Le plus important à savoir : c’est un examen rapide, simple et totalement indolore.
Qu’est-ce que l’ostéodensitométrie et pourquoi est-elle prescrite ?
L’ostéodensitométrie, aussi appelée densitométrie osseuse, est un examen qui sert à mesurer la densité de vos os. En d’autres termes, il permet d’évaluer leur solidité et leur résistance. C’est aujourd’hui la méthode de référence pour détecter une éventuelle fragilité osseuse.
Le but principal de cet examen est de diagnostiquer l’ostéoporose. Cette maladie se caractérise par une perte de masse osseuse, ce qui augmente fortement le risque de fracture, même lors de chutes banales. On peut aussi détecter un stade intermédiaire appelé ostéopénie.
Votre médecin peut vous prescrire une densitométrie osseuse dans plusieurs cas, notamment pour évaluer vos facteurs de risque :
- Après la ménopause, car la chute des hormones accélère la perte osseuse.
- En cas d’antécédents familiaux de fracture du col du fémur.
- Si vous suivez ou avez suivi un traitement à base de cortisone pendant plus de trois mois.
- Si vous avez un faible Indice de Masse Corporelle (IMC).
- En cas de maladie ou traitement qui peut provoquer une ostéoporose (hyperthyroïdie, par exemple).
La préparation à l’examen : que faut-il faire avant ?
La préparation pour une ostéodensitométrie est très simple. Il n’y a pas de contraintes lourdes, mais quelques points à vérifier pour que l’examen se passe bien.
Voici une liste des choses à faire et à ne pas faire avant votre rendez-vous. C’est une simple routine de vérification, rien de compliqué.
- Pas besoin d’être à jeun : Vous pouvez manger et boire normalement avant de venir.
- Arrêtez les suppléments de calcium : Ne prenez pas de compléments alimentaires contenant du calcium dans les 24 à 48 heures qui précèdent l’examen.
- Signalez une grossesse : Cet examen utilise des rayons X. Même si la dose est très faible, il est contre-indiqué si vous êtes enceinte ou pensez l’être.
- Prévenez en cas d’examen récent : Si vous avez passé un scanner avec un produit de contraste ou une scintigraphie osseuse, il faut attendre quelques jours avant de faire l’ostéodensitométrie.
- Choisissez une tenue simple : Portez des vêtements confortables et sans pièces métalliques (fermetures éclair, boutons en métal, boucles de ceinture).
Le déroulement de l’ostéodensitométrie étape par étape
Le jour J, tout se passe très vite. L’examen en lui-même ne dure que 15 à 20 minutes. Le manipulateur en radiologie vous guide à chaque instant pour que vous soyez à l’aise. L’ostéodensitométrie examen est conçu pour être aussi simple que possible pour le patient.
Voici comment se déroule la densitométrie osseuse, étape par étape.
| Étape | Description de l’action | Durée approximative |
|---|---|---|
| 1. Accueil et préparation | Le manipulateur vous accueille, vérifie qu’il n’y a pas de contre-indications et vous demande de retirer les objets métalliques. Vous vous allongez ensuite sur la table d’examen. | 5 minutes |
| 2. Positionnement | Vous êtes allongé sur le dos, confortablement. Pour l’analyse du dos (rachis lombaire), on place un coussin sous vos genoux. Pour l’analyse de la hanche (col du fémur), votre jambe est légèrement tournée vers l’intérieur. | 2-3 minutes |
| 3. Acquisition des images | Un bras mobile passe lentement au-dessus de vous, sans jamais vous toucher. Il ne faut pas bouger et parfois retenir votre respiration quelques secondes. L’appareil mesure la densité osseuse à deux endroits clés : le rachis et le fémur. | 10-15 minutes |
| 4. Fin de l’examen | Une fois les images prises, c’est terminé. Vous pouvez vous relever et vous rhabiller immédiatement. Il n’y a aucune douleur ni effet secondaire. | 1 minute |
Pendant toute la durée de l’acquisition, vous n’avez qu’une seule consigne : rester immobile. C’est la clé pour avoir des mesures précises de votre densité minérale osseuse. Le manipulateur reste près de vous et communique avec vous en permanence.
Après l’examen : résultats et interprétation
Une fois l’ostéodensitométrie terminée, vous pouvez reprendre vos activités normales sans aucune restriction. Le plus souvent, vous attendez quelques minutes pour que le médecin radiologue analyse les images et rédige un compte-rendu.
Le résultat principal de l’examen est le « T-Score ». C’est une valeur qui compare votre densité minérale osseuse (DMO) à celle d’un adulte jeune en bonne santé. C’est ce chiffre qui permet de poser le diagnostic.
Comment comprendre le T-Score ?
Le radiologue vous explique les résultats, qui seront aussi envoyés à votre médecin traitant. Le T-Score est facile à interpréter. Plus il est bas, plus le risque de fracture est élevé. Voici un tableau simple pour comprendre ce que signifient les valeurs.
| Valeur du T-Score | Interprétation du diagnostic |
|---|---|
| Supérieur à -1 | Densité osseuse normale. Votre masse osseuse est considérée comme normale. |
| Compris entre -1 et -2,5 | Ostéopénie. Votre masse osseuse est plus faible que la normale. C’est un stade intermédiaire qui augmente le risque de développer une ostéoporose. |
| Inférieur ou égal à -2,5 | Ostéoporose. Votre densité osseuse est nettement inférieure à la normale. Le risque de fracture est élevé et un traitement peut être envisagé. |
Ce diagnostic aide votre médecin à décider de la meilleure stratégie à adopter : surveillance, changement de mode de vie (alimentation riche en calcium, vitamine D) ou mise en place d’un traitement pour renforcer vos os.
Contre-indications et risques : est-ce un examen sûr ?
Oui, l’ostéodensitométrie est un examen très sûr. La principale contre-indication absolue est la grossesse, à cause de l’utilisation des rayons X. C’est pourquoi on vous posera systématiquement la question avant de commencer.
Concernant le rayonnement, il n’y a pas d’inquiétude à avoir. La dose de rayons X est extrêmement faible, bien plus faible que pour une radiographie des poumons et à peine supérieure au rayonnement naturel auquel nous sommes exposés chaque jour. Le bénéfice pour le diagnostic de la perte osseuse dépasse largement ce risque minime.
Questions fréquentes sur l’ostéodensitométrie
- L’examen est-il douloureux ?
Non, absolument pas. C’est un examen totalement indolore. Vous ne sentez rien pendant que l’appareil passe au-dessus de vous. - Combien de temps dure l’examen au total ?
Le rendez-vous complet dure environ 30 minutes, mais la prise des images ne prend que 15 à 20 minutes. - Est-ce remboursé par l’Assurance Maladie ?
Oui, l’ostéodensitométrie est remboursée à 70% par l’Assurance Maladie, mais uniquement dans certains cas et sur prescription médicale. Votre médecin vérifiera si vous remplissez les conditions. - Dois-je apporter mes anciens examens ?
Oui, si vous avez déjà passé une ostéodensitométrie, il est très utile d’apporter les anciens résultats. Cela permet au médecin de comparer l’évolution de votre densité osseuse.
